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又一突破!临泉县人民医院多学科合作 顺利完成经导管主动脉瓣置换和冠脉支架植入术

发布日期:2021-05-30 浏览次数:8677

528日下午,临泉县人民医院心胸外科和心内科、介入导管室、麻醉科、手术室等相关科室共同合作成功开展一例经导管主动脉瓣置换和冠脉支架植入术。



患者为77岁老年男性,因“活动后胸闷胸痛不适10余年加重1年余”于518日入住县人民医院心胸外科。入院诊断:1重度主动脉瓣狭窄伴有关团不全伴严重钙化2.冠状动脉粥祥硬化性心脏病。完善相关检查后,排除相关手术禁忌症,确定手术方案为:经导管主动脉瓣植入术。因此类手术在医院属首例,527日,院党委委员、医务科主任侯文汇组织心内科、呼吸科、超声科、麻醉科、手术室护理部、介入导管室及设备科多学科会诊,作完善的术前准备。




528日下午1点,临泉县人民医院介入导管室紧张有序。介入导管室护士长周平将手术必备物品一一清点,落实到位。由于患者术前冠脉CTA显示前降支病变明显,心内科主任朱伦华、心内科二病区主任刘洪俊等对患者行冠脉造影检查示:LAD近中段斑块浸润伴血管钙化、狭窄达90\%,遂行经皮冠状动脉支架植入术,并术前常规临时起搏器安置术。待一切准备就绪,由心胸外科主任韩继彪和副主任杜国蕾在外院专家指导下对患者实施经导管主动脉瓣植入术,术中经食管超声显示人工瓣膜功能良好。历经2个小时手术完满结束,手术顺利,患者安全返回心胸外科重症监护室。


手术前照影检查


手术后照影检查

此次手术的成功开展是县人民医院多学科密切协作完成的一项技术,凝结了医护人员的辛勤劳动和默默付出,也标志着医院在结构性心脏病介入治疗上取得新的突破!


主动脉瓣狭窄(Aortic StenosisAS)是老年人群中常见的心脏瓣膜病。长期以来,外科主动脉瓣置换术(Surgical Aortic Valve ReplacementSAVR)为AS的标准治疗方式。然而,至少1/3的患者因其高龄、合并症、存在手术禁忌等原因无法进行SAVR2002年,法国的Cribier医生及其同事成功在人体首次实施经导管主动脉瓣植入术(Transcatheter Aortic Valve ImplantationTAVI),为这类患者带来了一种新的治疗选择。在过去的10余年中,随着经验的积累和技术的改进,越来越多的患者可以从该治疗手段中获益。

(文/心胸外科 杜国蕾 图/王佳佳)