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血管外科成功为颈动脉重度狭窄患者实施颈动脉内膜斑块剥脱术

发布日期:2023-05-23 浏览次数:2155

519日上午,临泉县人民医院血管外科成功为一位颈动脉重度狭窄患者实施颈动脉内膜斑块剥脱术,手术时间及颈动脉阻断时间较前明显缩短,患者术后康复良好,无术后并发症,标志着此项技术在血管外科已经熟练掌控。

据悉,患者今年59岁,因“反复头疼、头晕1年余”入住血管外科,诊断为右侧颈动脉狭窄,进一步行颅脑CTA检查提示:右侧颈总动脉、颈内动脉斑块形成,管腔重度狭窄(狭窄约70%)。完善术前准备,科室主任刘义杰主任医师组织科室医护人员讨论,制定手术方案、规避手术风险,519日上午为患者实施右颈动脉内膜斑块剥脱术。手术过程顺利,手术时间仅1小时,阻断右侧颈动脉16分钟。术后患者四肢活动、肌力正常,发音清晰。

颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括,头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、面部和/或肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不流利等。

颈动脉狭窄的有创治疗包括颈动脉内膜斑块切除术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)。颈动脉内膜切除术(CEA)已被视作预防卒中的有效方法,同时也是治疗颈动脉狭窄的最经典术式。CEA绝对指征:有症状性颈动脉狭窄,且无创检查颈动脉狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄超过50%

(文/图 血管外科 张士龙)