争分夺秒！临泉县人民医院历经8小时成功完成高难度复杂断臂再植

12月19日上午，一位复杂上肢离断患者被120紧急送往县人民医院，患者失血较多，几近休克，病情十分危急。经过县人民医院骨手外创伤病区8小时惊心动魄救治，患者断臂再植成功，重获新生。

患者男性，57岁，被汽车撞断右上肢，右上肢自上臂中上段撕脱离断，残端皮肤及肌肉缺损严重，入院时几近休克，病情危急，断臂再植难度极大！

时间就是生命！县人民医院紧急开通绿色通道，手术室和麻醉科立即完善术前准备，骨手外创伤病区主任水凌云带领团队争分夺秒制定详细手术方案，考虑患者残端及肌肉缺损较多，血管、神经挫伤、缺损严重，保肢难度增大，决定一期使用游离股前外皮瓣+肌瓣修复缺损的皮肤和肌肉，提高保肢的几率。

水凌云带领骨手外创伤病区曹涛、吴龙、孟文博、麻高军、韦曙光五名医生分两组同时进行手术。对于骨科医生来说，最大的挑战是，要把离断的骨骼、肌腱、神经、血管全部重建连接，任何一环都不容有失。最终在手术室、麻醉科、输血科等科室的大力协助下，历经8个小时后该例复杂上肢离断获得成功再植。术中输血3000多毫升，术后转入ICU密切观察，目前患肢末梢血运良好。

该例复杂上肢离断能够再植成功，得益于骨手外创伤病区团队丰富的临床经验及精湛的显微外科技术，更离不开手术室、麻醉科及输血科等多科室的积极配合。充分证明了临泉县人民医院应对大肢体离断等疑难危重病例救治的综合实力，也标志着县人民医院再植手术又迈上了新台阶！

骨手外创伤病区业务开展：

1.各种四肢复杂性骨折及关节周围骨折，陈旧性骨折，应用骨搬运技术治疗骨缺损，骨不连，骨髓炎，肢体不等长等。

2.开展断肢（指、趾）再植术及拇（手指）再造，显微外科技术修复周围血管神经肌腱损伤，晚期手足部肌腱断裂、缺损、粘连伴手功能障碍手术治疗；神经损伤晚期功能重建，微创松解周围神经卡压如腕管综合征，肘管综合征等。

3.应用各种游离及带蒂皮瓣修复全身各部位皮肤组织缺损，各部位褥疮的修复、慢性溃疡、窦道及难治性创面的治疗。各种手足外伤的早期处理，晚期修复及功能重建。

4.手足部先天畸形矫正术，如多、并指（趾）畸形，瘢痕松解整形等。

5.足踝部方面的各种骨折，应用皮瓣，肌腱转位方式治疗跟腱缺损，踇外翻等足踝部疾病。

6.手足部感染肿瘤，如甲沟炎、腱鞘囊肿、血管瘤等。

科室电话：0558-3961609

科室位置：临泉县人民医院（南区）住院部9楼

（供稿/ 骨手外科病区 曹涛）