今天是

栏目导航

 

新闻搜索
热门点击
联系我们

  • 网址域名:www.lqrmyy.com
  • 电子邮件:lqxrmyymail@163.com
  • 联系电话:0558-6403799(北区) 0558-3961639(南区)
  • 联系地址:临泉县鲖阳路300号( 北区 ) 建设南路与教育东路交叉口北1200米( 南区 )

 


健康快递

【健康讲堂】鼻出血的治疗和护理
来源:本站 点击数:4396次 更新时间:2020-12-2 19:06:04
 

鼻衄,也就是俗称的“鼻出血”。冬天天干物燥,空气寒冷,容易引起鼻腔黏膜损伤,导致鼻出血。尽管绝大多数鼻出血并不严重,但如果处理不当,也会造成很多烦恼,严重时甚至对身体健康造成很大伤害,需要认真对待,切不可掉以轻心。

122日上午,县人民医院耳鼻喉头颈外科主任王元付通过ppt结合多年临床经验,为大家讲解鼻出血有关健康知识。

什么是鼻出血?

常由鼻、鼻窦疾病引起,以及某些影响鼻腔血管状态和凝血机制的全身性疾病所致,是临床常见症状和急症之一。

鼻出血全身因素有哪些?

动脉压或静脉压增高,出、凝血功能障碍或血管张力改变

⑴ 急性发热性传染病:流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、伤寒和传染性肝炎等。由于高热患者体温过高及血管神经功能障碍,以致毛细血管破裂出血。

⑵ 心血管疾病:高血压、动脉硬化和充血性、心衰等(老年人多见),高血压,血管硬化、和充血性心力衰竭等,均可因一过性动脉压升高而发生鼻出血,并因鼻粘膜血管的回缩、力和收缩力减弱,破裂后常不易愈合,而致反复出血不止。

⑶ 血液病:

①凝血机制异常:如血友病、白血病、纤维蛋白形成障碍、异常蛋白血症(如多发性骨髓瘤)、胶原性疾病和大量应用抗凝药物后等。②血小板质或量的异常:如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血。

⑷ 营养障碍或维生素缺乏:维生素CKP或钙缺乏,可致毛细血管壁脆性和通透性增加。此外维生素K与凝血酶原形成有关,缺乏时凝血酶原时间延长,易发生鼻出血。

⑸ 肝、肾等慢性疾病和风湿热:肝功能损害影响凝血酶原和纤维蛋白原合成,致凝血功能障碍。尿毒症易致小血管损伤。风湿热患儿的鼻出血系由高热及鼻粘膜血管脆性增加所致。

⑹ 中毒:磷、汞、砷、苯等化学物质可破坏造血系统功能,凝血机制紊乱,血管壁易受损伤。长期服用水杨酸类药物可致凝血酶原减少易致鼻出血。

⑺ 遗传性出血性毛细血管扩张症:易反复发生鼻出血,多数以鼻出血为首发症状,此病为显性遗传性疾病,常有家族性易出血史。

⑻ 内分泌失调:见于女性。

鼻出血如何治疗

采取综合治疗措施。首先是止血,达到止血目的后,再进行病因检查和治疗。一般处理:镇静;半卧位;休克先处理。 常用止血方法:

1)简易止血法和寻找出血部位:前鼻镜检查和鼻内窥镜检查

  临床上最常见是鼻中隔前下方出血,此处一般出血量少,嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼(旨在压迫鼻中隔前下部)1015min,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血;或用浸以1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片置入鼻腔暂时止血,以便寻找出血部位。

2)烧灼法:适用于反复小量出血且能找到固定出血点者。如30%~50%硝酸银、30%三氯醋酸烧灼, 射频、微波、激光治疗等。

3)填塞法:用于出血较剧、弥漫性出血或出血部位不明者。可吸收材料如淀粉海绵、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等。不可吸收材料如膨胀海绵、凡士林油纱条、红霉素纱条、碘仿纱条和气囊或水囊等。可分为前鼻孔填塞法和后鼻孔填塞法。

⑷ 血管结扎法:对以上方法未能奏效的严重出血者采用此法。中鼻甲下缘平面以下出血者可选择结扎上颌动脉或颈外动脉;中鼻甲下缘平面以上出血者,选择结扎筛前动脉;鼻中隔前部出血者可选择结扎上唇动脉。

⑸ 血管栓塞法:又称数字减影血管造影,经前后鼻孔填塞仍不能止血的严重鼻出血可采用此法。临床上较少用。

全身治疗:镇静剂,止血药,维生素CK4P,纠正贫血和抗休克等处理。

鼻出血如何护理?

1、心理护理     

热情接待并安慰病人、消除病人因出血而产生的紧张、焦虑的情绪,必要时可酌情给予镇静剂    

2、病情观察    

密切观察病人的脉搏、血压、呼吸等生命体征的变化   

3、体位护理    

病人取坐位或半卧位,头偏向出血侧。休克取平卧头低位,并注意保暖    

4、饮食护理   

 酌情给予冷流质或半流质饮食,避免辛辣及刺激性食物,止血后注意补充高维生素、高蛋白饮食   

5、止血护理    

准备药品器械、配合医生止血

(文/  门诊部  李蓓蕾)

【刷新页面】【加入收藏】【打印此文】 【关闭窗口】
上一篇:喜讯 | 临泉县人民医院在近期多项评比中屡获佳绩 下一篇:临泉县人民医院、临泉县人民医院鲖城分院2020年11月份零星工程施工单位(含备选单位)随机抽取结果公告

友情链接
临泉县人民医院 2012 @ All Rights Reserved 皖ICP备15021506号-1
                  皖公网安备34122102000082
地址:临泉县鲖阳路300号( 北区 ) 建设南路与教育东路交叉口北1200米( 南区 ) 联系电话 :0558-6403799(北区) 0558-3961639(南区)
网 址 :www.lqrmyy.com 邮箱:lqxrmyymail@163.com