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儿科一病区开展心肺复苏理论知识培训及现场技能考核

发布日期:2022-07-01 浏览次数:899

心跳呼吸骤停(Cardiopulmonary Arrest, CPA)是指各种原因引起的心脏突然停止搏动和呼吸停止,心脏泵血功能丧失,导致全身各组织严重缺血缺氧,若不及时处理,会造成脑及全身器官组织的不可逆损害而导致死亡,是临床最危急的情况。为提高儿科一病区医务人员急救知识、技能水平和各类突发公共卫生事件应急反应能力,推动儿科一病区急诊急救能力建设,更好的服务于广大患者、保障人民群众身体健康及生命安全,在主任陈学高的指挥部署下,儿科一病区于628日对全科医务人员及实习同学进行心肺复苏理论知识培训及现场技能考核。


心肺复苏理论知识培训


陈学高强调心肺复苏术细节


考核操作前大家展开讨论,熟悉器材





考核现场,人人严格按照心肺复苏操作规程完成操作,并现场提问、纠错、整改。

陈学高强调,高质量心肺复苏五大要素:确保足够的胸外按压频率,确保足够的胸外按压深度,两次按压期间胸廓充分回弹,尽量减少胸外按压的中断,避免过度通气。

知识链接:

心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)指采用急诊医学手段恢复已中断的呼吸及循环功能,为急救技术中最重要而关键的抢救措施。随着对保护脑功能和脑复苏重要性认识的深化,将复苏全过程称为心肺脑复苏(Cardiopulmonary cerebral resuscitation, CPCR)更恰当。

一.心搏骤停的原因:

继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止的疾患:如肺炎、窒息、溺水、气管异物等,是小儿心搏骤停最常见的原因。其他如手术、治疗操作和麻醉意外,外伤及意,心脏疾病,中毒,严重低血压,水电解质酸碱失衡,婴儿猝死综合征,迷走神经张力过高也可引起心博骤停。

二.呼吸骤停的原因:

急性上、下呼吸道梗阻:多见肺炎、呼吸衰竭患儿痰堵、气管异物、胃食管返流、喉痉挛、喉水肿、严重哮喘持续状态以及强酸、强碱所致的呼吸道烧伤、白喉假膜堵塞等。严重肺组织疾患:如重症肺炎、呼吸窘迫综合征等。意外及中毒。中枢神经系统病变。胸廓损伤或双侧张力性气胸。肌肉神经疾患。继发于惊厥或心脏停搏后。代谢性疾患。婴儿猝死综合征。

三.心搏、呼吸骤停的病理生理:缺氧与代谢性酸中毒;二氧化碳潴留与呼吸性酸中毒;能量代谢受累,水电解质紊乱;脑缺血再灌注损害。

四.心跳呼吸骤停的症状:突然意识丧失,严重呼吸困难或呼吸停止,无反应。体征:突然昏迷,瞳孔扩大(心跳停止后30-40秒),大动脉搏动消失,心音消失、微弱或进行性心率下降(新生儿<100/分,婴幼儿<60/分,严重呼吸困难或呼吸停止(心跳停止后30-40秒)。

儿童心脏骤停与成人相比存在着内在的差异。婴儿和儿童由窒息引起心脏骤停较心脏原因引起更为多见。故对儿童进行复苏时通气可能更为重要。

通过这次培训及考核,增强了儿科一病区医务人员的应急急救能力、分工协作能力、医疗救治等能力,确保在发生可能的急救事件时能及时、高效、科学、精准的开展工作。

(文/   儿科一 庞大艳)