X
欢迎您访问临泉县人民医院 2022年07月07日
微信
联系电话 | 0558-6403799(北区)
联系电话 | 0558-3961639(南区)

微创不开刀!临泉县人民医院内分泌科二病区成功开展多例甲状腺结节消融治疗术

发布日期:2022-03-17 浏览次数:2980

甲状腺结节是临床常见病,发病率高,随着体检普及,甲状腺结节检出率大幅提高,超声检查率约为20%76%。一般认为,甲状腺良性结节以观察为主,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,但有研究发现,这些良性结节中有10%15%可能发展为甲状腺癌。对于这些出现相关症状、临床考虑有恶变倾向、合并甲状腺癌高危因素、因美观而不愿在颈部留下手术疤痕或者一直担心恶变而过度焦虑影响正常生活的患者,就需要临床进行干预治疗。


患者女,65岁,发现颈部肿物10余天,来院就诊。甲状腺彩超示:右叶甲状腺混合型结节,左叶甲状腺低回声结节,右侧甲状腺结节大小为35*22mm,细胞学诊断提示为甲状腺肿。患者年龄大,一般情况较差,传统外科开放式手术治疗风险大,决定行超声引导下甲状腺结节射频消融治疗。


315日下午,内分泌科二病区主治医师李业雷在对患者进行全面、细致的评估及穿刺明确病理性质后,经过充分的术前准备,顺利完成了该例超声引导下甲状腺结节射频消融术。术后患者无不适,无声音嘶哑、呛咳等并发症。目前患者已出院。


2021年开展甲状腺结节消融项目以来,内分泌科二病区已完成二十余例手术,目前已可以独立完成手术,此项技术的独立开展标志着内分泌科二病区甲状腺结节消融技术能力有了进一步提升,为广大甲状腺结节患者带来了福音。病区有三位医师先后参加了肿瘤消融技术培训,并取得了相关证书。此外,内分泌二病区和阜阳市人民医院、安徽省立医院建立了长期的合作关系。欢迎有需求的患者前来咨询就诊!

预约电话:

0558-6400829

主任袁同勤:13965735987

医师李业雷:18196696356

预约地址:

北区门诊五楼内分泌科门诊

南区门诊三楼内分泌二科门诊

什么是甲状腺结节消融术?

它是一种体内原位灭活肿瘤以达到局部根治(热切除)的技术手段,在彩超引导及监测之下,通过直径仅仅为1.4mm的微波穿刺针,将热能导入甲状腺结节内,使甲状腺结节在高温的作用下凝固坏死,治疗后经过一段时间后,坏死组织逐渐纤维化,最终被人体吸收,该方法可最大限度的保留甲状腺正常腺体,避免术后长期服用药物的窘境,大大提高患者生活质量。

多数患者甲状腺结节消融术后,体积明显减小,血化验甲状腺功能也未见明显变化。该项技术具有损伤小、恢复较快、重复性较好、多数不影响美观且更好地保留了甲状腺功能,提高生活质量等特点。

适用于哪些患者?

1、超声提示良性,术前组织学活检病理证实为良性结节或小于5mm的微小乳头状癌;

2、患者无儿童放射治疗史;

3、患者要求微创介入治疗,或拒绝外科手术及临床观察;

4、自主功能性结节引起甲亢症状的;

5、患者存在与结节明细相关性的自觉症状(如异物感,颈部不适及疼痛或影响美观;

6、手术后残余复发结节,或体积明显增大。

哪些患者不能做这种手术?

1、巨大胸骨后甲状腺肿或大部分甲状腺结节位于胸骨后方(对无法耐受手术及麻醉者,可考虑分次消融或姑息性治疗)

2、对侧声带功能障碍

3、严重凝血功能障碍

4、重要脏器功能不全

消融后注意事项

手术之后,一般术后只需观察12天,无其他不适症状后即可出院。结节一般3-6个月才会慢慢地吸收,逐渐变小,吸收的速度因人而异,因此,做完消融术之后,记得定期复查。可在消融前、消融中、消融后分别进行病灶的影像学检查,推荐以超声影像学检查作为消融术后即刻和消融术后随访疗效的主要评价指标。热消融治疗后3612个月随访行影像学检查观察治疗病灶坏死情况和病灶大小,计算体积及结节缩小率。

(供稿/内分泌二病区  李业雷)